Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN NHẬT MINH HOLDINGS GROUP

---------------------------

Số 01/2020/CBMB-NM

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 11 tháng 01 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY CỔ PHẦN NHẬT MINH HOLDINGS GROUP

Mã số thuế: 0107890612

Địa chỉ: Tầng 2, tòa nhà PCC1, số 44 Triều Khúc, Phường Thanh Xuân Nam, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Bùi Đức Hà

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: C6977603   ngày cấp: 18/03/2019   nơi cấp: Cục Quản lý Xuất Nhập cảnh

Điện thoại cố định: 02473000839   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Nguyễn Tiến Đạt

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 125376202   ngày cấp: 24/07/2013   nơi cấp: Công an Tỉnh Bắc Ninh

Trình độ chuyên môn: Công nghệ kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy thở đa năng Evita4
2Máy thở Newport e360
3Máy thở Bennet 840
4Máy thở Bennet 760
5Máy thở Esprit
6Máy thở Newport HT 50
7Máy thở VeLa
8Máy thở đa năng cho người lớn & trẻ em từ 3kg
9Máy thở Alia
10Máy thở newport E150
11Máy thở Kse Cpap
12Máy thở Kse Cpap medin
13Máy thở cho trẻ sơ sinh
14Máy thở Acoma
15Máy thở Drager EV 801
16Máy thở Newtech
17Máy gây mê Stephan
18Máy gây mê Fabius
19Máy gây mê Aesprire 7900
20Máy gây mê kèm thở đa năng
21Máy gây mê kèm thở cho trẻ sơ sinh 
22Mornitor theo dõi bn MP20
23Mornitor theo dõi bệnh nhân Imec 10
24Mornitor Nihon Kohden 8 thông số
25Mornitor Nihon Kohden
26Monitor theo dõi bệnh nhân Drager 8 thông số  
27Monitor theo dõi bệnh nhân Golway
28Monitor theo dõi bệnh nhân Grager 6 thông số
29Monitor theo dõi bệnh nhân NihonkoHdeN 6 thông số
30Mornitor Life Cope niholkoden
31Monitor theo dõi bệnh nhân NihonkoHdeN 8 thông số
32Monitor sản khoa 350 (hãng sản xuất: Bittos)
33Monitor sản khoa philip MP20
34Monitor sản khoa Toitu
35Monitor theo dõi sản khoa Huntleigh
36Monitor theo dõi bệnh nhân NihonkoHdeN 5 thông số
37Monitor theo dõi bệnh nhân imec 1000
38Monnitor  Nihon Kohden
39Monitortheo dõi bệnh nhân GE
40Monitor theo dõi bệnh nhân  Newtech
41Bơm tiêm điện Terumo 331
42Bơm tiêm điện Braun
43Bơm tiêm điện Terumo 
44Bơm tiêm điện SY - 5000
45Máy tiêm thuốc cản quang GE
46Máy truyền dịch  Terumo 112
47Máy truyền dịch  Braun
48Máy truyền dịch Terumo TE - LF600
49Máy làm ấm dịch truyền am2s (ANIMEC)
50Máy đo nồng độ oxy SPO2 (Mindray)
51Máy đo SPO2 Oximax N - 65 (Nellcor)
52Máy đo SPO2 300I
53Máy hút dịch màng phổi ALT
54Máy hút cắm tường 2 bình
55Máy hút chân không áp lực thấp
56Máy hút cắm tường 1 bình
57Máy hút khí màng phổi ALT
58Máy hút PT RSU586
59Máy hút dịch màng phổi 
60Máy hút thai trứng Fazzin F- 30
61Máy hút dịch chạy điện thomas
62Máy hút dịch AC 750
63Máy hút dịch PT cami
64Bơm hút dịch Thomas
65Xe hút dịch
66Dao mổ điện Itergra
67Dao mổ điện cao tần geister
68Dao mổ điện cao tần 3502
69Dao mổ điện siêu âm
70Dao mổ điện Sable
71Dao mổ cao tần, đơn cực + lưỡng cực - 300W
72Dao mổ điện Long Phương
73Máy sốc điện
74Máy sốc điện Zoll
75Máy tạo nhịp tim ngoài cơ thể
76Máy phá rung tim cho người lớn và trẻ em
77Máy phá rung tim có đồng bộ hai pha trong và ngoài lồng ngực
78Máy tạo nhịp tạm thời ngoài cơ thể
79Máy tim phổi nhân tạo - người lớn, trẻ sơ sinh
80Máy khoan điện Elan
81Máy khoan điện Storz
82Máy khoan điện cầm tay nopa
83Máy khoan xương tay AESculap
84Khoan điện Hitachi
85Khoan răng điện Nowvag
86Máy cưa, khoan xương điện hitachi
87Cưa xương loại điện
88Cưa cắt bột điện
89Máy siêu âm doppler màu 2D, 2 đầu dò: tim, ổ bụng
90Máy siêu âm Siemens, đầu dò âm đạo
91Máy siêu âm 4D 4 đầu dò voluson 730pro
92Máy siêu âm màu 4D 3 đầu dò: ổ bụng, âm đạo, tim
93Máy siêu âm SSD 900 aloka
94Đầu dò siêu âm Aloka
95Máy siêu âm 2D doppler màu, 3 đầu dò: tim, ổ bụng, linear
96Máy siêu âm doppler màu 4D, 4 đầu dò - tim 3D, ổ bụng, linear, thực quản. 
97Máy siêu âm A (Tomey- Nhật bản)
98Máy siêu âm mắt AB EZ5500
99Máy siêu âm điều trị
100Máy siêu âm điều trị đa tần
101Máy siêu âm doppler tim Vivid S5
102Máy siêu âm nội mạch (IVUS) - đồng bộ với máy chụp mạch
103Hệ thống ghi điện sinh lý tim (EP) với máy kích thích tim 4 kênh.
104Hệ thống lập bản đồ nội mạc điện học tim (mapping), 120 kênh, 3 màn hình
105Máy đốt ổ loạn nhịp tim và đường dẫn truyền phụ trong tim bằng năng lượng sóng Radio
106Máy chụp XQ - Philips
107Máy XQ C - arm dùng trong PM, CTCH, PTTK
108Máy XQ răng
109HT chuyển đổi XQ KTS
110Máy XQ Philips ( 1 máy 2 bàn )
111Máy chụp XQ tăng sáng truyền hình Shimadzu 2 bàn
112Máy XQ LĐ Shimadzu chụp tại gường
113Máy XQ điều khiển từ xa 2 bóng 2 bàn shimazu
114Máy XQ răng sọ mặt toàn cảnh
115HT chụp XQ số hóa
116Phần xử lý hình ảnh FCR capsula XL
117Máy XQ vú planmed
118Máy chụp cắt lớp Hispeed 
119HT chụp citi 128 lát
120HT chụp cộng hưởng từ
121Máy chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla
122Khối từ cho Máy chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla
123Hệ thống X-quang số
124Máy chụp cắt lớp đáy mắt 
125Hệ thống máy chụp mạch bao gồm máy in phim màu Laser; Bơm tiêm thuốc cản quang 2 nòng; Hệ thống theo dõi huyết động; Bộ lưu điện online công suất 225 kVA, cung cấp điện cho hệ thống trong 11 phút.
126Máy điện tim 3 cần
127Máy điện tim 1 cần
128Máy điện tim 6 cần
129Máy điện tim 12 cần
130Máy điện tim gắng sức CS 200
131HT Holter điện tim - huyết áp
132kèm HT ghi và phân tích  điện tim
133Hệ thống máy tính và phần mềm điện tim và huyết áp cho Holter ( HT holter huyết áp điện tim)
134Đầu ghi Holter điện tim 12 kênh
135Đầu ghi Holter HA 12 kênh
136Máy điện tim 6 cần niholkoden
137Holter HA 
138Hệ thống nội soi phế quản olympus 
139Hệ thống mổ nội soi olympus 
140Hệ thống mổ nội soi TMH
141Hệ thống nội soi khớp gối
142Hệ thống mổ nội soi đa năng
143Máy cắt BP qua NS karrlstor
144TB tán sỏi thận qua ống NS
145Bộ NS tiết niệu karlstor
146Bộ NS mũi xoang karlstor 
147Hệ thống PT nội soi ổ bụng
148Hệ thống phẫu thuật nội soi tiết niệu
149Bộ ống soi vòi trứng
150Máy soi CTC
151Máy soi CTC MDSLC 2000a
152HT nội soi TMH, máy in epson
153Bộ điều trị NSTMH, bàn, ghế, đèn đọc phim
154Bộ NS thanh quản Kartstor
155Máy nội soi dạ dày Olympus CLV - 180 
156Máy nội soi dạ dày, đại tràng
157HT nội soi phế quản
158HT nội soi phế quản evit
159Bộ nội soi TMH vison 250 (nguồn, camerra)
160Máy soi CTC  Kenrnel
161Máy đốt laze CTC lasermet
162Máy đốt Laze sermet 2099+ máy hút mùi
163Máy đốt laze CTC 
164Máy đốt laze cao tần selefa
165Máy tán sỏi liệu quản ngược dòng
166Cân điện Saltorius
167Cân điện cobos
168Cân điện Mettler
169Cân điện Kern
170Cân điện AcclaBlab V200
171Máy lắc tự động TRAC
172Máy lắc túi máu
173Máy lắc Lab 4 you
174Máy lắc vortex 3
175Máy lắc Lab - Line
176Máy lắc Chiltern
177Máy lắc ủ nhiệt khô
178Máy li tâm Mechanika
179Máy li tâm Kubota 2420
180Máy li tâm Kubota 5200
181Máy li tâm Rotofix 32
182Máy li tâm lạnh Rotixa 50 RS
183Máy li tâm ống máu để bàn kubota 4000
184Máy li tâm 5424R
185Máy li tâm đa năng MF 80
186Máy li tâm thường smarrt 15
187Máy li tâm lắng mẫu nhanh micro 6
188Máy li tâm Heraeus
189Máy li tâm Rotofix 32A
190Máy li tâm EBA200
191Kính HV PT TMH opmi
192Kính HV PT M525f50
193Kính HV PT TMH 
194Kính HV CX 31 olympus
195Kính HV sinh học Axidahọc
196Kính HV vi 2 mắt KTS NiKon E400
197Kính HV vi 2 mắt Ceti
198Kính HV Olympus 2 mắt
199Kính HV huỳnh quang
200Kính HV PT mắt visu 160
201Kính HV 2 mắt
202Máy phân tích nước tiểu Clinitek Stastus 
203Máy phân tích nước tiểu Clinitek 500
204Máy Xn nước tiểu tự động
205Máy sinh hóa tự động AU 640 
206Máy sinh hóa tự động AU 680
207Máy PT XN miễn dịch tự động E601
208Máy PT khí máu ABL 80
209Máy XN HBA1C
210Máy đếm TB Cell Dyn 1800
211Máy đếm TB CD4 FacsCount 
212Máy đếm TB Facscount
213Máy đếm TB 34 T sè 2120I
214Máy đo tốc độ máu lắng Mixrate
215Máy đông máu ACL 9000
216Máy phân tích XN eliza, máy in 1006
217Máy PT HH hoàn toàn tự động ruby
218Máy đo ngưng tập tiểu cầu 490 - 2D
219Máy đông máu compact
220Máy đông máu ACL top 500
221Nhuộm lam tự động
222Dàn eliza bán tự động
223Máy XN celldyll IMR
224Máy nuôi cấy Bactec 9050 
225HT Realtime PCR đồng bộ gồm: máy in Oki, LĐ 1400VA
226Máy tách chiết axid nucleci tự động 12GC plus
227Máy realtime PCG MX 3005P
228Tủ thao tác SCG 2A1
229Máy ủ nhiệt khô thermomixer
230Tủ an toàn sinh học NU 425 400E
231Tủ lạnh âm sâu -30C superpolo 320
232Bộ pipet research plus
233Bàn chuyên dụng cho HTPCR
234Máy PT XN miễn dịch tự động E601
235HT thu nhận xử lý hình ảnh DR
236Phần xử lý hình ảnh ( CPU, LCD optiplex 780)
237Tủ an toàn sinh học
238Tấm tạo ảnh D - Evo
239Máy in phim khô Drypixplux
240Phần xử lý hình ảnhhFCR XG 5000
241Phần thu nhận tín hiệu XQ( casette, tấm tạo ảnh)
242Máy in phim Drypix 7000
243Máy in phim KTS Drypix plus
244Máy in phim khô Dryfix 4000
245Máy in phim Drystar 5320
246Máy in phim Drytas R3000 apfa
247Máy in phim apfa 5302
248Máy in phim khô apfa 
249Máy rửa phim CP - 345
250Máy rửa phim Compact
251Máy rửa phim nước medica
252Máy in tên UCF - ID 
253Máy in tên Jira
254Máy đo liều tia X
255Áo chì
256Hệ thống lọc máu gan hấp thụ phân tử  (MARS)
257Bộ mars ( lọc gan)
258Máy siêu lọc liên tục
259Máy siêu lọc liên tục Multifiltrate
260máy đo áp lực nội sọ
261Máy lọc thận Dialog
262Máy lọc thận resenius
263Tủ sấy Memmert
264Tủ sấy Memmert UM200
265Tủ hút mùi cho máy chuyển BP efh4a1
266Tủ bảo quản TT
267Tủ bảo quản lam kính thermo
268Tủ ấm khô Memmert
269Tủ bảo quản sinh phẩm
270Tủ bảo quản sinh phẩm West  fost
271Tủ bảo quản sinh phẩm sanaky
272Bình cách thủy GFL
273Bình cách thủy Memmert1
274Tủ lạnh trữ máu MBR 305
275Tủ bảo quản máu MBR 304D 
276Tủ âm sâu sanyo MDF 436
277Tủ âm sâu sanyo 236
278Tủ lạnh Sanyo  230L 
279Tủ bảo quản Elextrolux
280Tủ sấy Yamato DX 31
281Tủ ấm Memmert
282Tủ cấy vi sinh class
283Tủ ấm Axyos
284Tủ ấm Baxter 
285Tủ lạnh Frigidaife
286Tủ lạnh Sharrp 
287Tủ âm sanaky 
288Máy cất nước 1 lần GFL 2012
289Máy cất nước 2 lần 4l/h
290Máy cất nước 2 lần 
291Bộ tiền lọc A4000D
292Máy hàn dây máu Teruseal
293Máy hàn dây máu ACS - 152
294Máy rửa Dc sóng siêu âm
295Máy khuấy MT19 Chiltern
296Buồng đếm tinh trùng Makler
297Máy đếm bách phân
298Máy đếm bách phân 9 nút
299Máy cấy máu
300Nồi hấp ướt tomy
301Nồi hấp ướt Germmy
302Nồi hấp tiệt trùng tự động
303Ghế răng, máy lấy cao răng
304Ghế răng Adec, lioa, máy nén
305Máy lấy cao răng
306Máy lấy cao răng siêu âm
307Bộ khám điều trị RHM, ghế lấy cao răng bằng  SA clestall
308Ghế răng coral
309Sinh HV khám mắt LSL 115
310Máy mổ Faco Proteg
311Sinh HV phẫu thuật ( thuộc bộ faco)
312Sinh HV phẫu thuật 
313Sinh HV khám mắt
314HT sinh HV khám mắt
315Máy khúc xạ tự động
316Máy thị trường tự động
317Máy ghi thể tích ký toàn thân ( phế dung kế)
318Máy điện não 64 kênh 1200K
319Máy điện não 1200K
320Máy đo và ghi điện cơ MEB p400K 
321Máy điện cơ đồ 4 kênh
322Máy đo chức năng hô hấp KTS Pony FX
323Máy đo chức năng hô hấp Hi801 
324Máy đo thính lực 2 kênh GSJ 61
325Máy đo loãng xương Medix 90
326HT bàn, ghế khám TMH 
327HT bàn, ghế khám TMH, đèn
328Máy là dàn
329Máy là hơi
330Máy giặt CN Lavamac
331Máy giặt ELEXTROLUX
332Máy sấy khô Lavamac
333Máy sấy khô ELEXTROLUX
334Máy sấy khô Gettinge
335Máy Ecawa ( Anolytc )
336TB điều chế khử trùng
337Máy rửa Gettinge
338Máy rửa siêu âm Bandelin
339Máy rửa siêu âm Bvanson
340Máy tiệt trùng Auto Clave ELMI500
341Máy tiệt trùng Auto ELMI75l
342Máy tiệt trùng Auto Gettinge
343Máy tiệt trùng 2 cửa HS 6613 ER2
344Máy tiệt trùng NĐT 3Mholthure
345Máy tiệt trùng NĐT
346Máy dán nilon
347Máy dán nilon 800DL
348Máy phun khử khuẩn TM - 200
349Bộ DC chấn thương chỉnh hình 104 CT/B
350Bộ DC ổ bụng tiết niệu 96Ct/B
351Bộ DC PT phụ khoa 82 CT/B
352Bộ DC mổ lấy thai 78CT/B
353Bộ DC đại phẫu
354Bộ DC cắt đường dưới AD 43CT/B
355Bộ DC thông vòi 56CT/B
356Bộ DC chấn thương cột sống khớp háng khớp gối
357Bộ DC PT cột sống 8 loại 9 CT
358Bộ DC chấn thương 91 loại 149 CT
359Bộ DCPT lồng ngực 91 loại 135 CT
360Bộ DCPT RHM 65 loại 105 CT
361Bộ DCPT sọ não 58 loại 95 CT
362Bộ DCPT bàn, cẳng, cánh tay 
363Bàn 65 loại 107 CT
364Cánh, cẳng 95 loại, 181 CT
365Bộ DCPT mạch máu 25 loại 36 CT
366Bộ DCPT thần kinh 20 loại 21 CT
367Bộ DCPT trung đại phẫu
368Bộ DC mổ tai 104 CT
369Bộ DC cắt tuyến giáp 68 CT
370Bộ DC cắt amydal 330 CT
371Bộ DC khám TMH 
372Bộ DC vi phẫu tai karl storz
373Bộ DC khám nghiệm TT
374Bộ DC Glomcom
375Bộ DC mổ đục TT thể
376Bộ DC cắt mộng mắt
377Bộ DC khám khúc xạ
378Bộ dụng cụ sinh thiết
379Bộ dụng cụ mổ tim hở người lớn và trẻ em
380Bộ thử kính mắt
381Máy xông khí dung
382Máy xông khí dung Omeron
383Máy xông khí dung siêu âm
384Máy xông Speedymed
385Máy tạo oxy Ivance
386Máy lọc không khí
387Máy rửa quả lọc NMC2
388Máy rửa quả lọc NMC
389Máy bơm HC bảo quản quả lọc
390Lồng ấp sơ sinh
391Đèn chiếu vàng da
392Đèn mổ treo trần, bao gồm LCD, camera
393Hệ thống Pendal treo trần, 2 tay,có thể điều chỉnh lên, xuống, quay được
394Đèn mổ kính lúp đeo trước trán cho phẫu thuật viên chính.
395Hệ thống đón trẻ sơ sinh có sưởi ấm và đèn cực tím
396Máy tháo lông ruột
397Máy bào da Zimer
398Bàn mổ ODA
399Bàn mổ thủy lực tay
400Bàn mổ thủy lực điện
401Bàn mổ chấn thương
402Bàn mổ chấn thương chỉnh hình
403Bàn mổ đại phẫu đa năng
404Bàn phẫu thuật sản khoa 
405Bàn mổ tim
406Giường hồi sức cấp cứu trẻ sơ sinh
407Giường hồi sức cấp cứu
408Máy Doppler tim thai
409Máy Doppler tim thai ES 100
410Doppler tim newwtech
411Doppler tim thai hadeco
412Doppler tim Bt 200
413Bình ẩm oxy
414Bình Co2,ẩm oxy
415Bình ẩm oxy đôi
416Đèn khám Cla
417Đèn mổ di động
418Bộ đèn NSTMH
419Đèn soi đáy mắt pin
420Đèn soi đáy mắt
421Đèn khám Clar riester
422Đèn khám Clar
423Đèn khám Cla Riester N55
424Đèn tiểu phẫu Riester
425Đèn soi đáy mắt EN 100 - 1
426Đèn mổ di động lux 6000 3 bóng
427Bộ Đèn đặt NKQ người lớn riester
428Đèn mổ ánh sáng lạnh trilux
429Đèn mổ di động
430Đèn mổ di động vista
431Máy đo đường huyết Ultra 2
432Máy đo đường huyết
433Đèn khám sản
434Máy đo đường huyết Omron
435Máy đo HA tự động
436Máy đo HA bán tự động
437Máy đo chiều dài ống tủy
438Máy làm trắng răng beyond whitening
439Ghế massage
440Bộ thông tuyến lệ
441Máy cắt dịch kính
442Bảng thử thị  lực màu
443Máy đo khúc xạ GR 2200
444Máy đo khúc xạ và độ cong WR 5100
445Máy đo nhãn áp KT 800
446Máy đo độ lác L2510
447Bộ valy cấp cứu
448Máy kéo dãn cột sống
449Máy sóng ngắn Thermatur 200 (điện xung)
450Máy kích thích cơ tần số thấp
451Máy kích thích cơ tần số cao
452Bàn tập kéo nắn
453Đầu kéo dãn cột sống
454Máy điện xung kết hợp giá hút chân không H3000
455Máy điện châm trị liệu đa năng 801
456Máy vi sóng trị liệu 2500CN
457Bồn thủy trị liệu dela10
458Máy từ trường kèm giường trị liệu
459Máy ĐT sóng ngắn
460Máy ĐT xung điện
461Máy kích thích điện
462Máy kích thích thần kinh cơ
463Máy điện xung và điện phân
464HT tập PHCN đa năng toàn thân EX100
465Máy tập PHCN chi trên
466Máy tập PHCN chi dưới
467Máy ĐT bằng sóng xung kích
468Dàn công năng
469Máy tập đa năng
470Máy lắc eo đơn
471Máy ép
472Máy chèo thuyền
473Máy leo núi
474Máy Bosh
475Máy tập cơ lưng
476Xe đạp liên hoàn
477Xe đạp 2 pitton
478Xe đạp 1 pitton
479Lò đốt rác
480Lò đốt rác CP 100
481Máy cắt tiêu bản quay tay Leica
482Máy cắt tiêu bản lạnh
483Bể dàn tiêu bản thermo
484Máy đúc tiêu bản thermo
485Máy xử lý mô tự động thermo Kèm bộ điều khiển
486Máy cắt BP thermo, bể nhuộm
487Máy sấy tiêu bản Thermo
488Máy dán la men tự động
489Máy nhuộm tiêu bản tự động
490Bình đựng Parapin
491Máy cắt thuốc liên hoàn
492Máy sắc thuốc đông y
493Máy đóng gói
494Máy laze điều trị
495Máy laze châm cứu
496Máy điện châm đa năng không kim
497Máy điện châm
498Giường BN CC ba lan
499TB trị liệu lưng và cột sống
500TB trị liệu chân
501Dao mổ điện cao tần 300W
502Máy chụp mạch huỳnh quang võng mạc
503Máy Laser  mống mắt bao sau
504Dao mổ siêu âm
505Các TTBYT B, C, D khác theo quy định của Bộ Y tế

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)