1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN LAM LAM PHƯƠNG
Mã số thuế:
0109379812
Địa chỉ:
Số 2, ngách 32, ngõ 176, đường Trương Định,
Phường Trương Định,
Quận Hai Bà Trưng,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Mai Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001300010946
ngày cấp:
19/05/2015
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0931674313
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Mai Thị Hà
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038178000148
ngày cấp:
28/03/2015
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bơm tiêm |
2 | Kim luồn |
3 | Dây truyền dịch |
4 | Bóng truyền dịch |
5 | Bộ mở thông dạ dày |
6 | Kẹp clip |
7 | Kìm sinh thiết |
8 | Các trang thiết bị y tế loại B, C, D khác |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|