Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH LIVESPO PHARMA

---------------------------

Số 12/2021/LSP

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 16 tháng 08 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG CỦA TRANG THIẾT BỊ Y TẾ THUỘC LOẠI A
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY TNHH LIVESPO PHARMA

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện: 0109451057

Địa chỉ: Số 22, Lô 7-8 khu đô thị Văn Khê, Phường La Khê, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định: 0393069629 Fax: 

Email: Thao.ht@livespo.com

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Đặng Quốc Hưng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001075001250   ngày cấp: 24/06/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 1800088808   Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:

- Tên trang thiết bị y tế: Dung dịch vệ sinh tai, mũi, họng Livespo® Navax

- Tên thương mại (nếu có):

- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):

- Chủng loại: LIVESPO® NAVAX chuyên dụng

- Mã sản phẩm:

- Quy cách đóng gói (nếu có):

- Loại trang thiết bị y tế: TTBYT Loại A

- Mục đích sử dụng: - Vệ sinh tai, mũi, họng - Giúp giảm nguy cơ viêm tai, mũi, họng, viêm xoang - Bổ sung, cân bằng lợi khuẩn bảo vệ và phục hồi niêm mạc mũi.

- Tên cơ sở sản xuất: Nhà máy số 2- Công ty LIVESPO PHARMA

- Địa chỉ cơ sở sản xuất: Số 43 đường Quyết Thắng, Cụm Công nghiệp Yên Nghĩa, Phường Yên Nghĩa, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội

- Nước cơ sở sản xuất:

- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng: TCCS số: 12/2021/LPS

4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):

5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

- Tên chủ sở hữu: Công ty TNHH LIVESPO PHARMA

- Địa chỉ chủ sở hữu: Số 22, lô 7,8 Khu đô thị Văn Khê, Phường La Khê, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội,

6. Thông tin về cơ sở bảo hành:

- Tên cơ sở: Công ty TNHH LIVESPO PHARMA

- Địa chỉ: Số 22, Lô 7,8 Khu đô thị Văn Khê, Phường La Khê, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội

- Điện thoại cố định: 1800088808   Điện thoại di động:

7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:


Hồ sơ kèm theo gồm:

  • Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP


Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)