1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TƯ NHÂN HÙNG VƯƠNG
Mã số thuế:
840214986
Địa chỉ:
Thôn Phượng Hùng 1,
Xã Chí Đám,
Huyện Đoan Hùng,
Tỉnh Phú Thọ
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Đức Hân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
132123003
ngày cấp:
28/02/2008
nơi cấp:
công an tỉnh phú thọ
Điện thoại cố định:
0918230115
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
PHẠM ĐỨC HÂN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
132123003
ngày cấp:
28/02/2008
nơi cấp:
CÔNG AN TỈNH PHÚ THỌ
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Lê Thị Vân Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
132300367
ngày cấp:
01/06/2010
nơi cấp:
Công an Phú Thọ
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | BƠM TIÊM, KIM TIÊM, GĂNG TAY VÀ VẬT TƯ Y TẾ SỬ DỤNG TRONG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH |
| 2 | DÂY TRUYỀN CÁC LOẠI |
| 3 | KIM CHÍCH MÁU, KIM LUỒN,ĐẦU KIM TIỂU ĐƯỜNG |
| 4 | QUE THỬ, TEST THỬ CÁC LOẠI |
| 5 | MÁY HÚT DỊCH MỘT BÌNH |
| 6 | ỐNG NỐI, DÂY NỐI, ỐNG NỐI, CHẠC NỐI (ADAPTER) DÙNG TRONG THIẾT BỊ CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 7 | ỐNG THÔNG, ỐNG DẪN LƯU, DÂY NỐI, ỐNG NỐI, CHẠC NỐI , CATHETER |
| 8 | CÁC THIẾT BỊ Y TẾ GIA ĐÌNH |
| 9 | DÂY DẪN ĐƯỜNG (GUIDE WIRE) CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 10 | VẬT LIỆU CẦM MÁU,ĐIỀU TRỊ VẾT THƯƠNG |
| 11 | VẬT TƯ Y TẾ SỬ DỤNG TRONG HUYẾT HỌC, TRUYỀN MÁU |
| 12 | ĐINH, NẸP, GHIM, KIM, KHÓA, ỐC, VÍT, LỒNG DÙNG TRONG PHẪU THUẬT CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 13 | KIM KHÂU, CHỈ KHÂU, DAO PHẪU THUẬT |
| 14 | STENT CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 15 | CÁC SINH PHẨM/TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHẨN ĐOÁN IN VITRO XÉT NGHIỆM SARS- CoV-2 |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Phú Thọ nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
