Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH VIP MASK TÀI LỘC PHÁT

---------------------------

Số 01/VBCB/2021

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Đồng Nai , ngày 06 tháng 12 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Đồng Nai

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY TNHH VIP MASK TÀI LỘC PHÁT

Mã số thuế: 3603835452

Địa chỉ: Số 5 Hẻm Lộc Phát, Tổ 16, Khu phố 8A, Phường Long Bình, Biên Hòa, Tỉnh Đồng Nai

Tên cơ sở sản xuất: CÔNG TY TNHH VIP MASK TÀI LỘC PHÁT

Địa chỉ cơ sở sản xuất: Số 5 Hẻm Lộc Phát, Tổ 16, Khu phố 8A, Phường Long Bình, Biên Hòa, Tỉnh Đồng Nai

Điện thoại: 02518836866    Fax:

Email: congtyvipmask123@gmail.com    Website (nếu có):

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở sản xuất:

Họ và tên: Trần Thị Thanh Thủy

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 022188009480   ngày cấp: 10/08/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Điện thoại cố định: 02518836866   Điện thoại di động:

3. Người phụ trách chuyên môn của cơ sở sản xuất:

Họ và tên: Nguyễn Văn Kiên

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 272688776   ngày cấp: 15/07/2014   nơi cấp: Công an Đồng Nai

Trình độ chuyên môn: Đại học

Thời gian công tác trong lĩnh vực trang thiết bị y tế: 26  tháng.

4. Các trang thiết bị y tế do cơ sở sản xuất:

STTTên trang thiết bị y tếQuy mô dự kiến (sản phẩm/năm)
1Khẩu trang y tế 10000

Công bố cơ sở đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:
Văn bản phân công, bổ nhiệm người phụ trách chuyên môn của cơ sở sản xuất.

Văn bằng, chứng chỉ đào tạo về kỹ thuật thiết bị y tế hoặc quản lý thiết bị y tế của người phụ trách chuyên môn. Bản xác nhận thời gian công tác của người phụ trách chuyên môn.


Cơ sở công bố đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm và duy trì các điều kiện đã công bố trong quá trình hoạt động của cơ sở.

3. Thông báo cho Sở Y tế nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)