Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC KINH BẮC

---------------------------

Số 15/NTKB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Quảng Ninh , ngày 22 tháng 12 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Quảng Ninh

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC KINH BẮC

Mã số thuế: 0903294435

Địa chỉ: Phường Mạo Khê, thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng NInh, Phường Mạo Khê, Thị xã Đông Triều, Tỉnh Quảng Ninh

Văn phòng giao dịch(nếu có): NHÀ THUỐC KINH BẮC - Số 12, tổ 3 khu Hoàng Hoa Thám, phường Mạo Khê, thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh, Phường Mạo Khê, Thị xã Đông Triều, Tỉnh Quảng Ninh

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: PHÙNG THƠ

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 022049000337   ngày cấp: 26/01/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát QLHC về TTXH

Điện thoại cố định: 0903294435   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: ĐOÀN LỆ TRANG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 022198009601   ngày cấp: 10/08/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát QLHC về TTXH

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ cao đẳng

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test xét nghiệm nhanh covid (Kit test xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS- CoV- 2)

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Ninh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)