1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ TUẤN NGỌC MINH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0103086880
Địa chỉ:
Số nhà 27 ngõ 124 đường Thụy Khuê,
Phường Thụy Khuê,
Quận Tây Hồ,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
38433410 Fax:
Email:
vuhuong@tuanngocminh.com.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Thị Thanh Thủy
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024915535
ngày cấp:
17/06/2011
nơi cấp:
Công an thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0903676424
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Bộ dụng cụ phẫu thuật cột sống
- Tên thương mại (nếu có):
Bộ dụng cụ phẫu thuật cột sống
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại:
Theo phụ lục
- Mã sản phẩm:
Theo phụ lục
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Dụng cụ sử dụng trong phẫu thuật cố định cột sống lưng, ngực
- Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
Tiêu chuẩn nhà sản xuất
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Cousin Biotech S.A.S
- Địa chỉ chủ sở hữu:
8 rue de l'Abbé Bonpain, 59117 WERVICQ SUD - France,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty Cổ phần Đầu tư Tuấn Ngọc Minh
- Địa chỉ:
27/124 Thụy Khuê, Tây Hồ, Hà Nội, Việt Nam,
Phường Thụy Khuê,
Quận Tây Hồ,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
0971800528
Điện thoại di động:
0971800528
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận hợp chuẩn
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
