1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ KHOA HỌC VIỆT ANH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0101101276
Địa chỉ:
Số 2 Lô 3A Khu đô thị Trung Yên,
Phường Trung Hoà,
Quận Cầu Giấy,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
24 3783 1852 Fax:
Email:
purchase@vietanhco.com.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Kiều Văn Hậu
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
0011077014872
ngày cấp:
17/04/2017
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
024 3783 1852
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy tách chiết- tinh sạch DNA/RNA và Protein tự động
- Tên thương mại (nếu có):
KingFisher Duo Prime
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: KingFisher Duo Prime
- Mã sản phẩm: A5400110
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Hỗ trợ tách chiết axit nucleic, tế bào, protein của mẫu sinh học trong xét nghiệm
- Tên cơ sở sản xuất:
Life Technologies Holdings Pte Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Blk 33 Marsiling Industrial Estate Rd 3 #07-06 Singapore 739256,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485:2016 & EN ISO 13485:2016, 2014/35/EU, 2014/30/EU, 2012/19/EU, 2011/65/EU & Commission Delegated Directive (EU) 2015/863
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Life Technologies Holdings Pte Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Blk 33 Marsiling Industrial Estate Rd 3 #07-06 Singapore 739256,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ KHOA HỌC VIỆT ANH
- Địa chỉ:
Số 2 Lô 3A Khu đô thị Trung Yên,
Phường Trung Hoà,
Quận Cầu Giấy,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
24 3783 1852
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|