Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC NGỌC LIÊN

---------------------------

Số 01/BCD-NL

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Quảng Nam , ngày 18 tháng 06 năm 2023

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Quảng Nam

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC NGỌC LIÊN

Mã số thuế: 4000148500

Địa chỉ: 103 Trần Cao Vân, Phường An Sơn, Tam Kỳ, Tỉnh Quảng Nam

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: LÊ THỊ NGỌC LIÊN

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 205193105   ngày cấp: 08/10/2016   nơi cấp: CA QUẢNG NAM

Điện thoại cố định: 0962373808   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: NGÔ THỊ NGHI TRÂM

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 049184010453   ngày cấp: 27/12/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ cao đẳng

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Mặt nạ thanh quản
2Bộ túi máu rỗng
3Chỉ phẫu thuật
4Tấm cảm biến nhận ảnh X quang y tế
5Huyết áp cơ, huyếp áp điện tử
6Bơm kim tiêm
7Bơm tiêm điện, bơm truyền dịch
8Kim lấy máu, lấy thuốc
9Kim cánh bướm
10Sonde dạ dày
11Sonde cho ăn
12Sonde dẫn lưu nước tiểu
13Bộ thở oxy dòng cao qua mũi
14Mặt nạ thở
15Bộ mặt nạ oxy có túi
16Dây dẫn khí Oxy
17Que thử đường huyết
18Camera đo thân nhiệt
19Găng tay phẫu thuật
20Bộ xét nghiệm kháng nguyên SARS-CoV-2
21Test nhanh chẩn đoán HIV
22Test nhanh chẩn đoán Igm
23Test nhanh chẩn đoán sốt rét
24Test nhanh chẩn đoán viêm dạ dày
25Test nhanh chẩn đoán viêm gan A, viêm gan B, viêm gan C
26Test thử đường huyết
27Kim luồn tĩnh mạch
28Kim châm cứu
29Dây truyền dịch
30Dây truyền máu
31Dây nối bơm tiêm điện
32Máy đo nồng độ bão hòa Oxy trong máu
33Test thử ma túy tổng hợp 4 chân
34Viên đặt âm đạo
35Viên đặt hậu môn
36Máy tạo oxi
37Dung dịch thụt thực tràng
38Các trang thiết bị y tế loại B,C,D khác theo quy định của pháp luật

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Nam nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)