1. Tên cơ sở:
BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG
Mã số thuế:
0101451859
Địa chỉ:
ĐƯỜNG NGUYỄN BỒ, TỨ HIỆP, THANH TRÌ, HÀ NỘI,
Xã Tứ Hiệp,
Huyện Thanh Trì,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
PHAN HOÀNG HIỆP
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
036075000060
ngày cấp:
28/10/2013
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
02462885158
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
LÊ THỊ UYỂN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012170000002
ngày cấp:
10/08/2015
nơi cấp:
HÀ NỘI
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
NGUYỄN THỊ KIM OANH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012526807
ngày cấp:
24/07/2013
nơi cấp:
HÀ NỘI
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(3) Họ và tên:
NGUYỄN THỊ NHUNG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001186000545
ngày cấp:
25/04/2021
nơi cấp:
HÀ NỘI
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Novofine 32G 4mm |
| 2 | Novofine 31G 6mm |
| 3 | BD Ultra-Fine™ PRO |
| 4 | WellFine® |
| 5 | Biokare 50 |
| 6 | Urgostart Contact 10cm x 10cm |
| 7 | Urgo clean Ag 10cm x 10cm |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
