1. Tên cơ sở:
CHI NHÁNH CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM QUẢNG BÌNH TẠI HUYỆN QUẢNG NINH
Mã số thuế:
3100137028-160
Địa chỉ:
TK3, thị trấn Quán Hàu, huyện Quảng Ninh, tỉnh Quảng Bình,
Thị trấn Quán Hàu,
Huyện Quảng Ninh,
Tỉnh Quảng Bình
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Lê Thị Nhung
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
194006067
ngày cấp:
26/12/2012
nơi cấp:
Công an Quảng Bình
Điện thoại cố định:
0947773298
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Lê Thị Nhung
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
194006067
ngày cấp:
26/12/2012
nơi cấp:
Công an Quảng Bình
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
(2) Họ và tên:
Trần Thị Lệ Ngoan
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
194128472
ngày cấp:
03/04/2015
nơi cấp:
Công an Quảng Bình
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(3) Họ và tên:
Nguyễn Thị Huệ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
044188000326
ngày cấp:
18/10/2016
nơi cấp:
Cục Cảnh sát ĐKQL Cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Kế toán - Kiểm toán
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Hóa chất xét nghiệm, vật tư y tế tiêu hao; máy móc, thiết bị, dụng cụ y tế; phương tiện phòng hộ. |
2 | Trang thiết bị chẩn đoán invitro. |
3 | Các loại test thử nhanh, sinh phẩm y tế. |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Bình nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|