1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC PHƯỚC NHÂN 2
Mã số thuế:
8305212081
Địa chỉ:
288 Nguyễn Công Trứ,
Phường Phước Mỹ,
Quận Sơn Trà,
Thành phố Đà Nẵng
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Ngọc Khuê
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201602817
ngày cấp:
03/07/2007
nơi cấp:
Công an thành phố Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
0389994067
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Trần Ngọc Khuê
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201602817
ngày cấp:
03/07/2007
nơi cấp:
Công an thành phố Đà Nẵng
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Hoàng Thị Ngọc Yến
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201684375
ngày cấp:
22/02/2011
nơi cấp:
Công an thành phố Đà Nẵng
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(3) Họ và tên:
Thái Thị Bảo Ngọc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201740281
ngày cấp:
20/05/2014
nơi cấp:
Công an thành phố Đà Nẵng
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(4) Họ và tên:
Nguyễn Thị Thảo
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201645470
ngày cấp:
28/02/2017
nơi cấp:
Công an thành phố Đà Nẵng
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bộ Kit test nhanh kháng nguyên COVID-19 |
2 | Các loại test, kit test; Trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro |
3 | Các loại vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Đà Nẵng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|