1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM VÀ THIẾT BỊ Y TẾ NGHĨA DŨNG
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0105266198
Địa chỉ:
Số 44, LK5A, làng Việt Kiều Châu Âu, KĐT mới Mỗ Lao,
Phường Mộ Lao,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0902244755 Fax:
Email:
nguyenducchi87@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
ĐẶNG VĂN TRANG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
111780271
ngày cấp:
17/04/2013
nơi cấp:
Công an thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0902244755
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Dụng cụ cắt trĩ ( Longo) và phụ kiện: Dụng cụ cắt trĩ, Đầu dẫn vào trực tràng, Nong vòng hậu môn , Ống soi chỉ khâu chỗ trong cùng, Móc chỉ khâu
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: PAH 32; PAH 34; PAH 36
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Dụng cụ y tế dùng để phẫu thuật cắt, khâu trong bệnh lý sa niêm mạc trực tràng trong ống hậu môn của bệnh nhân.
- Tên cơ sở sản xuất:
Jiangsu Brightness Medical Devices Co.,Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
No.66 Hehuan Road Zhonglou Economic Development Zone, Changzhou 213013, Jiangsu, China,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
Tiêu chuẩn NSX
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Jiangsu Brightness Medical Devices Co.,Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
No.66 Hehuan Road Zhonglou Economic Development Zone, Changzhou 213013, Jiangsu, China,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
Thông tin về trang thiết bị y tế
Tên trang thiết bị y tế: Dụng cụ cắt trĩ ( Longo) và phụ kiện: Dụng cụ cắt trĩ, Đầu dẫn vào trực tràng, Nong vòng hậu môn , Ống soi chỉ khâu chỗ trong cùng, Móc chỉ khâu
Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|