1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC TƯ NHÂN THU HƯƠNG +
Mã số thuế:
01M8027708
Địa chỉ:
Kiot 56 VP5, bán đảo Linh Đàm, phường Hoàng Liệt, quận Hoàng Mai, Hà Nội,
Phường Hoàng Liệt,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
HOÀNG TRẦN NAM
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
040090000186
ngày cấp:
23/01/2017
nơi cấp:
Cục CS ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0979629006
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
HOÀNG TRẦN NAM
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
040090000186
ngày cấp:
23/01/2017
nơi cấp:
Cục CS ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bộ Kit test nhanh kháng nguyên COVID-19 |
2 | Các loại test, kit test; Trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro |
3 | Các loại vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|