1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC SỐ 10 VI HẢI
Mã số thuế:
3100137028-163-00056
Địa chỉ:
Chợ Ba Đồn,
Phường Ba Đồn,
Thị xã Ba Đồn,
Tỉnh Quảng Bình
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phan Thị Minh Ngọc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
194191135
ngày cấp:
21/05/2011
nơi cấp:
Công an Quảng Bình
Điện thoại cố định:
0913797344
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Phan Thị Minh Ngọc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
194191135
ngày cấp:
21/05/2011
nơi cấp:
Công an Quảng Bình
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Hồ Thị Hải Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
044172003158
ngày cấp:
11/04/2021
nơi cấp:
Cục cảnh sát
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Hóa chất xét nghiệm, vật tư y tế tiêu hao, máy móc thiết bị, dụng cụ y tế, phương tiện phòng hộ |
| 2 | Trang thiết bị chuẩn đoán invitro |
| 3 | Các loại test thử nhanh, sinh phẩm y tế |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Bình nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
