1. Tên cơ sở:
HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC TRUNG KIÊN
Mã số thuế:
8445128577
Địa chỉ:
Số 14, phố Chùa Hà,
Phường Quan Hoa,
Quận Cầu Giấy,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Đức Tân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038093016977
ngày cấp:
18/12/2019
nơi cấp:
Cục trưởng Cục cảnh sát Quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0332659144
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Phạm Đức Tân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038093016977
ngày cấp:
18/12/2019
nơi cấp:
Cục cảnh sát Quản lý hành chính về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Nguyễn Thị Hoa
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001194026375
ngày cấp:
29/04/2021
nơi cấp:
Cục cảnh sát Quản lý hành chính về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Test nhanh kháng nguyên Sars-Cov-2 |
2 | Máy đo Spo2 |
3 | Găng tay y tế |
4 | Nhiệt kế điện tử, nhiệt kế hồng ngoại |
5 | Máy đo huyết áp |
6 | Khẩu trang y tế |
7 | Khẩu trang 3M N95 |
8 | Bộ trang phục phòng dịch |
9 | Nước rửa tay sát khuẩn |
10 | Máy tạo oxy |
11 | Mặt nạ oxy |
12 | Máy khí dung |
13 | Máy đo đường huyết |
14 | Đèn xông tinh dầu |
15 | Máy xông tinh dầu |
16 | Dụng cụ rơ lưỡi |
17 | Các trang thiết bị y tế khác thuộc loại B,C,D theo quy định của pháp luật |
18 | Các vật tư tiêu hao khác thuộc loại B,C,D theo quy định của pháp luật |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|