Hồ sơ đã công bố

QUẦY THUỐC TÂY ĐỨC VIỄN

---------------------------

Số 1995/ĐKKDD-LĐ

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Lâm Đồng , ngày 03 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Lâm Đồng

1. Tên cơ sở: QUẦY THUỐC TÂY ĐỨC VIỄN

Mã số thuế: 8347038822

Địa chỉ: Thôn 1, Xã Lộc An, Huyện Bảo Lâm, Tỉnh Lâm Đồng

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Mai Đức Viễn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 250919681   ngày cấp: 30/03/2017   nơi cấp: Công An Tỉnh Lâm Đồng

Điện thoại cố định: 0984207847   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Mai Đức Viễn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 250919681   ngày cấp: 30/03/2017   nơi cấp: Công An tỉnh Lâm Đồng

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test xét nghiệm nhanh covid (Kit test nhanh kháng nguyên SARS- CoV- 2)
2Các loại test, kit test, Trang thiết bị y tế chuẩn đoán in vitro
3Máy do huyết Áp, Máy đo SPO2
4Các loại vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Lâm Đồng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)