1. Tên cơ sở:
ĐỊA ĐIỂM KINH DOANH CHI NHÁNH CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM PHARMACITY TẠI TỈNH BÌNH DƯƠNG - NHÀ THUỐC PHARMACITY SỐ 1264
Mã số thuế:
0311770883-00057-
Địa chỉ:
34 ĐT 746, Khu Phố Khánh Thạnh, Phường Tân Phước Khánh, thị xã Tân Uyên, tỉnh Bình Dương,
Phường Tân Phước Khánh,
Thị xã Tân Uyên,
Tỉnh Bình Dương
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Thị Thanh Hoài
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001187033240
ngày cấp:
07/09/2020
nơi cấp:
Cục Cảnh sát QLHC về TTXH
Điện thoại cố định:
0374650511
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Trần Vân Thy
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
352326016
ngày cấp:
09/05/2014
nơi cấp:
công An Tỉnh An Giang
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bộ kit test nhanh kháng nguyên covid-19 |
2 | Bộ kit test nhanh kháng thể covid-19 |
3 | Que thử đường huyết |
4 | Que thử thai |
5 | Que thử mãn kinh |
6 | Các loại test, kit test; Trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro khác (Dengue, HBV, HIV, …) |
7 | Các loại vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở y tế Bình Dương nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|