Hồ sơ đã công bố

HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC TƯ NHÂN KIM CÚC

---------------------------

Số 01:2022/CB-KC

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Đắk Lắk , ngày 06 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Đăk Lăk

1. Tên cơ sở: HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC TƯ NHÂN KIM CÚC

Mã số thuế: 8157077414

Địa chỉ: 101 Lê Hồng Phong, Phường Tân Tiến, Buôn Ma Thuột, Tỉnh Đắk Lắk

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: TRẦN QUỐC VIỆT

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 066084002185   ngày cấp: 29/04/2021   nơi cấp: Cục CS QLHC TTXH

Điện thoại cố định: 02623855011   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: TRẦN QUỐC VIỆT

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 066084002185   ngày cấp: 29/04/2021   nơi cấp: Cục CS QLHC TTXH

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy đo nồng độ oxy
2Máy đo huyết áp điện tử omron
3Máy đo huyết áp cơ
4Panh, kéo
5Nhiệt kế thủy ngân
6Nhiệt kế điện tử omron
7Dây truyền dịch, dây truyền máu
8Que thử rụng trứng
9Găng tay phẫu thuật
10Kim luồn tĩnh mạch
11Test thử xét nghiệm kháng nguyên vi rút SARS-COV-2
12Bơm tiêm tiệt trùng
13Kim luồn
14Kim bướm venofix
15Kim sạc thuộc 18
16Máy xông khí dung
17Nhiệt kế bắn trán
18Gạc phẫu thuật
19Que thử thai
20Kim chích tiểu đường

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Đăk Lăk nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)