1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẤT VIỆT THÀNH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0106373097
Địa chỉ:
số 14/146/143 Nguyễn Chính,
Phường Thịnh Liệt,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
024 32181595 Fax:
Email:
dothanhha1823@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
ĐỖ THỊ THANH HÀ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022176000032
ngày cấp:
06/10/2014
nơi cấp:
Cục trưởng cục cảnh sát ĐKQL Cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0912268584
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Mặt nạ gây mê
- Tên thương mại (nếu có):
Mặt nạ gây mê
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: HTA0901; HTA0902; HTA0903; HTA0904; HTA0905; HTA0906
- Mã sản phẩm: HTA0901; HTA0902; HTA0903; HTA0904; HTA0905; HTA0906
- Quy cách đóng gói (nếu có):
1 cái/ túi
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Mặt nạ gây mê dùng để truyền khí y tế cho bệnh nhân. Mặt nạ phải được đeo trên miệng và mũi của bệnh nhân để cho phép cung cấp các khí cần thiết. Mặt nạ gây mê có nhiều kích cỡ khác nhau để phù hợp với các đối tượng người dùng khác nhau
- Tên cơ sở sản xuất:
Hitec Medical Co., Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
No. 703, Hengnan RD 1328 Minhang District 201114 Shanghai P.R.C,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Hitec Medical Co., Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
No. 703, Hengnan RD 1328 Minhang District 201114 Shanghai P.R.C,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẤT VIỆT THÀNH
- Địa chỉ:
số 14/146/143 phố Nguyễn Chính, phường Thịnh Liệt, quận Hoàng Mai, thành phố Hà nội,
Phường Thịnh Liệt,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
024 35510617
Điện thoại di động:
0912268584
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
Thông tin về trang thiết bị y tế
Tên trang thiết bị y tế: Mặt nạ gây mê
Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
