1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM CDI PHARMA
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0109759839
Địa chỉ:
Số 7 ngõ 162 Nguyễn Tuân,
Phường Nhân Chính,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0794037666 Fax:
Email:
DuocphamCDI.2022@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
PHÙNG VĂN SINH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
033094005086
ngày cấp:
25/04/2021
nơi cấp:
Cục Cảnh sát quản lý hành chính và trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0794037666
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Dung dịch xịt mũi
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: VIRULIN
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Cơ chế xịt phun sương tạo các hạt mịn dễ đi sâu vào khoang mũi giúp loại bỏ gỉ mũi, chất nhầy, giúp làm sạch niêm mạc mũi, thông mũi, tăng cường hàng rào bảo vệ tự nhiên cho mũi, giảm nghẹt mũi.
- Hỗ trợ phòng ngừa dị ứng thời tiết, viêm mũi, sổ mũi, nghẹt mũi.
- Xịt rửa và vệ sinh mũi xoang một cách êm dịu, không kích ứng. Hỗ trợ làm giảm các triệu chứng về tai mũi họng như: Viêm mũi, viêm xoang, tăng hiệu quả các thuốc điều trị viêm mũi, viêm xoang.
- Tên cơ sở sản xuất:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC MỸ PHẨM GREEN STAR
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Thôn Đô Quan, Xã Quất Động, Huyện Thường Tín, Thành phố Hà Nội,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TCCS 01:2022/GREEN-CDI
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM CDI PHARMA
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Số 7 ngõ 162 Nguyễn Tuân, Phường Nhân Chính, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
210000016/PCBSX-HN
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Kết quả đánh giá các thông số hóa, lý, vi sinh và các thông số khác do cơ sở đủ điều kiện theo quy định của pháp luật về đánh giá sự phù hợp cấp hoặc Giấy chứng nhận đánh giá chất lượng do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp đối với TTBYT chẩn đoán in vitro (TTBYT sản xuất trong nước)
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
