1. Tên cơ sở:
ĐỊA ĐIỂM KINH DOANH CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC VACOPHARM - QUẦY THUỐC THỦ THỪA 4
Mã số thuế:
1100112319-00208
Địa chỉ:
75B, Quốc lộ 62, ấp 2,
Xã Mỹ An,
Huyện Thủ Thừa,
Tỉnh Long An
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Đoàn Lâm Quí
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
080091014677
ngày cấp:
10/05/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục CS quản lý hành chính về TTXH
Điện thoại cố định:
0975331633
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Đoàn Lâm Quí
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
080091014677
ngày cấp:
10/05/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục CS quản lý hành chính về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
(2) Họ và tên:
Lâm Thị Kim Phượng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
079169033353
ngày cấp:
10/05/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục CS quản lý hành chính về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Sonde các loại, băng dính các loại |
| 2 | Bông, băng, Gạc y tế |
| 3 | Dao mổ các loại |
| 4 | Kim truyền tĩnh mạch các loại |
| 5 | Pen, kéo, kẹp, nhíp |
| 6 | Vớ y khoa các loại |
| 7 | Khẩu trang y tế |
| 8 | Giấy đo điện tim, gel siêu âm |
| 9 | Dây truyền dịch |
| 10 | Nhiệt kế, nhiệt kế điện tử |
| 11 | Máy giúp thở |
| 12 | Ống xét nghiệm sinh hóa các loại |
| 13 | Kim tiêm, kim châm cứu các loại |
| 14 | Test chẩn đoán nhanh, sinh phẩm chẩn đoán |
| 15 | Các loại vật tư khác thuộc trang thiết bị y tế loại B,C,D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Long An nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
