Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC TÂM AN

---------------------------

Số 01

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Thanh Hóa , ngày 25 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Thanh Hóa

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC TÂM AN

Mã số thuế: 8491191421

Địa chỉ: Số nhà 757 đường Phố Cống, huyện Ngọc Lặc, tỉnh Thanh Hóa, Thị Trấn Ngọc Lặc, Huyện Ngọc Lặc, Tỉnh Thanh Hóa

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lê Thị Hương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 038190003472   ngày cấp: 26/12/2016   nơi cấp: Cục trưởng cục cảnh sát DKQL và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 0366910489   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Hà Thị Tường

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 038190022736   ngày cấp: 25/04/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1thiết bị test kháng nguyên, test nhanh covid, máy đo nồng độ oxy, máy khí dung, kim luồn, bơm kim tiêm dùng q lần, dây hút nhớt, dây thông tiểu, nhiệt kế điện tử, nhiệt kế thủy ngân, chỉ khâu, đồ bảo hộ, đai, nẹp, băng thun, băng cố định, áo cột sống, gậy, nạng, bao cao su, dụng cụ phát hiện thai sớm, các loại dung dịch được xếp vào trang thiết bị y tế, que thử trứng, gel bôi trơn, gel chăm sóc vết thương

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Thanh Hóa nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)