1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC PHÚC THỊNH
Mã số thuế:
1300639906
Địa chỉ:
95, Khu phố 1, Thị Trấn Giồng Trôm, huyện Giồng Trôm, tỉnh Bến Tre,
Thị trấn Giồng Trôm,
Huyện Giồng Trôm,
Tỉnh Bến Tre
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
Thị trấn Giồng Trôm,
Huyện Giồng Trôm,
Tỉnh Bến Tre
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Văn Cường
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
083071000469
ngày cấp:
13/04/2021
nơi cấp:
Cục Quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0989353387
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Phạm Văn Cường
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
083071000469
ngày cấp:
13/04/2021
nơi cấp:
Cục quản lý hành chính về trật tự xã hội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Sinh phẩm chẩn đoán in vitro xét nghiệm kháng nguyên vi rút SARS-CoV_2 trong mẫu tỵ hầu: Humasis COVID-19 Ag Test |
| 2 | Thiết bị đo nồng độ Oxy SPO2 kẹp ngón tay Fingertip pulse Oximeter A2 |
| 3 | Dây truyền dịch, dây truyền máu |
| 4 | Kim luồn |
| 5 | Bơm tiêm |
| 6 | Dụng cụ phòng hộ cá nhân |
| 7 | Các trang thiết bị y tế loại A,B,C,D khác |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Bến Tre nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
