Hồ sơ đã công bố

CHI NHÁNH ĐÀ NẴNG CÔNG TY TNHH MEDIWORLD

---------------------------

Số 01/2022/MEDIDN-CB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Đà Nẵng , ngày 07 tháng 09 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Đà Nẵng

1. Tên cơ sở: CHI NHÁNH ĐÀ NẴNG CÔNG TY TNHH MEDIWORLD

Mã số thuế: 0312818591-002

Địa chỉ: 237 Lê Thanh Nghi, Phường Hòa Cường Nam, Quận Hải Châu, Thành phố Đà Nẵng

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: NGUYỄN THỊ THANH SANG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 205676705   ngày cấp: 16/02/2016   nơi cấp: Công an tỉnh Quảng Nam

Điện thoại cố định: 0902133111   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Hứa Trung An

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 060099000148   ngày cấp: 12/04/2021   nơi cấp: Cục Cảnh Sát QLHCTTXH

Trình độ chuyên môn: Đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Dụng cụ hoạt hóa huyết tương giàu tiểu cầu – PRP ACTIVATOR (MA-1)
2Kim Lăn
3Kim cánh bướm
4Máy soi da
5Bơm tiêm
6Đầu kim 5

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Đà Nẵng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)