1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN VẬT TƯ VÀ THIẾT BỊ Y TẾ MEM-CO
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0401268163
Địa chỉ:
đường số 03, KCN Hòa Cầm,
Phường Hòa Thọ Tây,
Quận Cẩm Lệ,
Thành phố Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
02363787888 Fax: 02363787979
Email:
kinhdoanh@memco.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Minh Quang
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201358035
ngày cấp:
17/07/2010
nơi cấp:
Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
0914080999
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Gạc phẫu thuật ổ bụng
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Gạc phẫu thuật ổ bụng
- Mã sản phẩm: GPTOB-MEMCO#2
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Dùng trong các ca phẫu thuật ổ bụng
- Tên cơ sở sản xuất:
CÔNG TY CỔ PHẦN VẬT TƯ VÀ THIẾT BỊ Y TẾ MEM-CO
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Đường số 03, KCN Hòa Cầm, Phường Hòa Thọ Tây, Quận Cẩm Lệ, Thành phố Đà Nẵng,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TCCS 12:2022/MEMCO
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY CỔ PHẦN VẬT TƯ VÀ THIẾT BỊ Y TẾ MEM-CO
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Đường số 03, KCN Hòa Cầm, Phường Hòa Thọ Tây, Quận Cẩm Lệ, Thành phố Đà Nẵng,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
170000003/PCBSX-ĐNa
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|