1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH LIVESPO PHARMA
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0109451057
Địa chỉ:
Số 22, Lô 7-8 khu đô thị Văn Khê,
Phường La Khê,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0393069629 Fax:
Email:
huyen.nt2@livespo.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Hòa Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001067014869
ngày cấp:
27/11/2019
nơi cấp:
Cục cảnh sát Quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0393069629
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
LIVESPO® X-SECRET
- Tên thương mại (nếu có):
LIVESPO® X-SECRET
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: LIVESPO® X-SECRET
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Giúp khử mùi hôi và giảm cảm giác ngứa ngáy, khó chịu của vùng kín.
- Cân bằng pH, phục hồi và cân bằng hệ vi sinh âm đạo.
- Sản phẩm đặc trị các bệnh viêm nhiễm vùng kín.
- Tên cơ sở sản xuất:
Nhà máy số 2- Công ty Livespo Pharma
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Số 43, Đường Quyết Thắng, Cụm Công nghiệp Yên Nghĩa, Phường Yên Nghĩa, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội, VIET NAM
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TCCS số: 23/2022/LSP
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY TNHH LIVESPO PHARMA
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Số 22, Lô 7-8 Khu đô thị Văn Khê, Phường La Khê, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội, VIET NAM
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty TNHH LIVESPO PHARMA
- Địa chỉ:
Số 22, Lô 7,8 Khu đô thị Văn Khê,
Phường La Khê,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
1800088808
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|