1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN MEDCOMTECH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0106223574
Địa chỉ:
Số 293 Đường Ngô Gia Tự,
Phường Suối Hoa,
Bắc Ninh,
Tỉnh Bắc Ninh
Điện thoại cố định:
02432216370 Fax:
Email:
huent@medcomtech.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Hoàng Tuấn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
027083000519
ngày cấp:
03/01/2018
nơi cấp:
Cục Quản lý ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0936269966
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy hàn dây túi máu
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: HemoWeld-Gun
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
HemoWeld-Gun là máy hàn cầm tay dành cho dây túi máu được trang bị bộ nguồn lithium-ion có thể sạc lại. Thiết bị phù hợp để hàn kín ống nhựa PVC y tế (ống dây túi máu) có đường kính ngoài từ 2,7 mm trở lên đến 5,5 mm và độ dày tối đa là 0,75 mm.
- Tên cơ sở sản xuất:
Delcon S.r.l
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
via Zanica 19/F/I Grassobbio (BG) 24050, ITALY
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485:2016
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Delcon S.r.l
- Địa chỉ chủ sở hữu:
via Zanica 19/F/I Grassobbio (BG) 24050 , ITALY
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty Cổ phần Medcomtech
- Địa chỉ:
số 293 đường Ngô Gia Tự,
Phường Suối Hoa,
Bắc Ninh,
Tỉnh Bắc Ninh
- Điện thoại cố định:
02432216370
Điện thoại di động:
0983960696
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A.
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt, kèm theo tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành.
- Giấy chứng nhận hợp chuẩn hoặc bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do còn hiệu lực tại thời điểm nộp hồ sơ đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu.
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
