1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN NGHIÊN CỨU VÀ SẢN XUẤT DƯỢC PHẨM YPHARMA
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
1102038621
Địa chỉ:
150 HL20, Ấp Lộc Tiền,,
Xã Mỹ Lộc,
Huyện Cần Giuộc,
Tỉnh Long An
Điện thoại cố định:
0933888871 Fax:
Email:
duoclyn2018@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
CAO LIÊN YẾN NHI
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
082195007471
ngày cấp:
24/07/2022
nơi cấp:
Cục Cảnh sát quản lý hành chính về Trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0933888871
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Syrup
- Tên thương mại (nếu có):
PROSVITA FORTE
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: PROSVITA FORTE
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Sản phẩm là dung dịch không màu hoặc có màu có mùi đặc trưng của sản phẩm, được đóng chai 100ml, 125ml, gói 5ml, gói 10ml, … (dung tích thay đổi tùy thuộc vào nhu cầu của khách hàng)
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Hỗ trợ giúp bổ phế, giảm ho, giảm đờm, giảm đau rát họng, khàn tiếng.
- Tên cơ sở sản xuất:
CÔNG TY CỔ PHẦN NGHIÊN CỨU VÀ SẢN XUẤT DƯỢC PHẨM YPHARMA
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
150 HL 20, Ấp Lộc Tiền, Xã Mỹ Lộc, Huyện Cần Giuộc, Tỉnh Long An, VIET NAM
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TCCS 014/2024/YPHARMA
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY CỔ PHẦN NGHIÊN CỨU VÀ SẢN XUẤT DƯỢC PHẨM YPHARMA
- Địa chỉ chủ sở hữu:
150 HL 20, Ấp Lộc Tiền, Xã Mỹ Lộc, Huyện Cần Giuộc, Tỉnh Long An, VIET NAM
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
230000021/PCBSX-LA
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng của thiết bị y tế thuộc loại A.
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật thiết bị y tế bằng tiếng Việt, kèm theo tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của thiết bị y tế do chủ sở hữu thiết bị y tế ban hành.
- Giấy chứng nhận hợp chuẩn hoặc bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu thiết bị y tế công bố áp dụng
- Kết quả đánh giá các thông số hóa, lý, vi sinh và các thông số khác do cơ sở đủ điều kiện theo quy định của pháp luật về đánh giá sự phù hợp cấp hoặc Giấy chứng nhận đánh giá chất lượng do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp đối với TBYT chẩn đoán in vitro (TBYT sản xuất trong nước)
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|