1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH VẬT TƯ Y TẾ PHƯƠNG LAN
Mã số thuế:
0312286354
Địa chỉ:
Số 24 Điện Biên Phủ,
Phường Đa Kao,
Quận 1,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thị Thu Hương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024095621
ngày cấp:
13/01/2013
nơi cấp:
TP Hồ ChÍ Minh
Điện thoại cố định:
0938122120
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
TÔ HOÀI ĐỨC
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
321110941
ngày cấp:
15/02/2011
nơi cấp:
Công An Bến Tre
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(2) Họ và tên:
LÊ THỊ AN BÌNH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022635306
ngày cấp:
02/08/2002
nơi cấp:
CA TP HCM
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Chỉ khâu phẫu thuật (Các loại) |
| 2 | Dụng cụ khâu cắt nối trong phẫu thuật nội soi; Dụng cụ khâu cắt nối dùng trong phẫu thuật hở |
| 3 | Dao mổ siêu âm và phụ kiện vật tư tiêu hao đi kèm |
| 4 | Các sản phẩm can thiệp nội khoa, can thiệp mạch máu |
| 5 | Hóa chất sử dụng cho máy sinh hóa |
| 6 | Máy điện tim, máy đo huyết áp tự động, hệ thống holter điện tim và phụ kiện đi kèm |
| 7 | Máy hấp tiệt trùng và vật tư đi kèm |
| 8 | Các vật tư tiêu hao ngoại khoa (Tiêu hóa, thần kinh, tiết niệu, nhi, chấn thương chỉnh hình, sản khoa, tim mạch). |
| 9 | Các vật tư tiêu hao chăm sóc vết thương, chống nhiễm khuẩn. |
| 10 | Các sản phẩm xét nghiệm và hóa chất đi kèm |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
