Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI LINH DŨNG

---------------------------

Số CVMB/LD/2017

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 10 tháng 07 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI LINH DŨNG

Mã số thuế: 0105185005

Địa chỉ: Số nhà 2, ngách 174/1, ngõ 174, đường Phương Canh, Phường Xuân Phương, Quận Nam Từ Liêm, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Phạm Thị Huệ

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 017320642   ngày cấp: 18/10/2011   nơi cấp: Công an tp Hà Nội

Điện thoại cố định: 0936537437   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Nguyễn Thị Thủy

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 151458440   ngày cấp: 21/06/2007   nơi cấp: Thái Bình

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

(2) Họ và tên: Phạm Thị Huệ

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 017320642   ngày cấp: 18/10/2011   nơi cấp: Hà Nội

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy xét nghiệm và hóa chất xét nghiệm sinh hóa máu
2Máy xét nghiệm và hóa chất xét nghiệm công thức máu
3Máy xét nghiệm và hóa chất xét nghiệm miễn dịch
4Máy xét nghiệm và test xét nghiệm nước tiểu
5Máy siêu âm
6Máy trợ thở không xâm lấn

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)