Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN XÂY DỰNG VÀ Y TẾ NAM THĂNG LONG

---------------------------

Số 01/SYTHN-NTL

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 28 tháng 08 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY CỔ PHẦN XÂY DỰNG VÀ Y TẾ NAM THĂNG LONG

Mã số thuế: 0107300567

Địa chỉ: Số 4, hẻm 38, ngách 25, ngõ 358 Bùi Xương Trạch, Phường Khương Đình, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Đoàn Phú Quốc

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: B6292002   ngày cấp: 29/02/2012   nơi cấp: Cục quản lý xuất nhập cảnh

Điện thoại cố định: 0947811126   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Phạm An Thuyên

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001092011060   ngày cấp: 08/08/2016   nơi cấp: Cục trưởng cục Cảnh sát ĐKQL và DLQG về dân cư

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Trang thiết bị y tế chẩn đoán in-vitro
2Trang thiết bị y tế không xâm nhập
3Trang thiết bị y tế xâm nhập
4Trang thiết bị y tế chủ động
5Trang thiết bị y tế kết hợp sản phẩm thuốc
6Trang thiết bị y tế có nguồn gốc từ động vật, vi khuẩn
7Trang thiết bị y tế khử khuẩn, tiệt khuẩn
8Trang thiết bị y tế dùng để tránh thai hay phòng chống các bệnh lây qua đường tình dục

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)