Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ HẢI LONG

---------------------------

Số 38/HL/2017

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 06 tháng 10 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ HẢI LONG

Mã số thuế: 0101469077

Địa chỉ: số 10 ngõ 280 đường Lê Trọng Tấn, phường Khương Mai, quận Thanh Xuân, tp Hà Nội, Phường Khương Mai, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): Công ty TNHH thiết bị y tế Hải Long - Số 11 A ngõ 36 Phố Lương Đình Của, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội, Phường Phương Mai, Quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Trần Thị Cẩm

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 012983798   ngày cấp: 28/12/2010   nơi cấp: Công An Tp Hà Nội

Điện thoại cố định: 0912168668   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Trần Bá Chang

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 034081004612   ngày cấp: 01/07/2016   nơi cấp: Công an tỉnh Thái Bình

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Các Trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D
2Các loại vật tư y tế tiêu hao thuộc loại B,C,D
3Các loại dụng cụ y tế tiêu hao thuộc loại B,C,D

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)