Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH KINH DOANH THIẾT BỊ Y TẾ AN PHÁT

---------------------------

Số 16-10/AP

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 16 tháng 10 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH KINH DOANH THIẾT BỊ Y TẾ AN PHÁT

Mã số thuế: 0105934790

Địa chỉ: Số 65B tổ 21, Phường Nghĩa Đô, Quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội, Việt Nam, Phường Nghĩa Đô, Quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): Công ty TNHH Kinh doanh thiêt bị y tế An Phát - Số 25 BT 4-2 Khu đô thị Vinaconex Trung Văn, Phường Trung Văn, Quận Nam Từ Liêm, Thành phố Hà Nội

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Viết Hoàng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 010077000007   ngày cấp: 08/07/2014   nơi cấp: Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 0904383355   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Phạm Hà Sơn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001082007608   ngày cấp: 21/04/2015   nơi cấp: Cục ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư

Trình độ chuyên môn: Đại học

(2) Họ và tên: Ngô Tuấn Hùng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 163014907   ngày cấp: 20/12/2006   nơi cấp: Công an Tỉnh Nam Định

Trình độ chuyên môn: Cao đẳng

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy X-quang Kỹ thuật số (DRX-Ascend System)
2Máy X-quang di động (Motion Mobile X-Ray System)
3Máy X-quang (Q-Rad System)

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)