Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH DP BẠCH ĐẰNG

---------------------------

Số 01

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Quảng Ninh , ngày 10 tháng 11 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Quảng Ninh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH DP BẠCH ĐẰNG

Mã số thuế: 5700393556

Địa chỉ: Tổ 36 khu2, phường Bạch Đằng, hạ Long, Quảng Ninh, Phường Bạch Đằng, Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thị Hồng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 101133434   ngày cấp: 16/07/2008   nơi cấp: CA Quảng Ninh

Điện thoại cố định: 0913394918   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Bạch Thị Hải Yến

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 090954223   ngày cấp: 26/07/2012   nơi cấp: CA Thái Nguyên

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test thử nhanh và phát hiện kháng thể virus viêm gan A, B, C, E....; Bông, gạc các loại: vô trùng, phẫu thuật nội soi, ổ bụng, phẫu thuật không dệt...; Test phát hiện kháng nguyên sốt rét, H.pylori, kháng thể giang mai......

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Ninh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)