1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ PHAN
Mã số thuế:
0305402440
Địa chỉ:
788/41 B Nguyễn Kiệm,
Phường 03,
Quận Gò Vấp,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Quang Chiểu
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023652954
ngày cấp:
28/05/0201
nơi cấp:
Công An Tp. HCM
Điện thoại cố định:
0903699090
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
TRẦN QUANG CHIỂU
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023652954
ngày cấp:
28/05/2013
nơi cấp:
công an TP. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Đại học
(2) Họ và tên:
PHAN QUANG ĐỨC
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
300717964
ngày cấp:
10/03/2004
nơi cấp:
CA. Tỉnh Long An
Trình độ chuyên môn:
Công nghệ thông tin
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Mua bán trang thiết bị y tế thuộc loại B,C,D |
2 | Thiết bị, hóa chất, chất chuẩn, dung dịch rửa dùng cho máy phân tích huyết học |
3 | Test thử nhanh các loại, vật tư y tế tiêu hao |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|