Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN THIẾT BỊ Y TẾ PHÚ THÁI

---------------------------

Số 01-PT-DKMB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 07 tháng 12 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY CỔ PHẦN THIẾT BỊ Y TẾ PHÚ THÁI

Mã số thuế: 0107128186

Địa chỉ: số 7, ngách 38, ngõ 255 Nguyễn Khang, Phường Yên Hoà, Quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Hoàng Văn Nam

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 162853952   ngày cấp: 17/12/2004   nơi cấp: công an tỉnh Nam Định

Điện thoại cố định: 0918998107   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Trần Minh Chí

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 111800373   ngày cấp: 21/04/2009   nơi cấp: Hà Nội

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

(2) Họ và tên: Lê Thị Hồng Nhung

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 034194003734   ngày cấp: 07/08/2017   nơi cấp: Thái Bình

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy siêu âm màu
2Máy phân tích đông máu
3Máy phân tích huyết học tự động
4Máy sinh hóa tự động
5Máy sinh hóa bán tự động
6Máy điện tim
7Máy phân tích nước tiểu
8Máy theo dõi sản khoa
9Máy nội soi tai mũi họng
10Máy nội soi dạ dày

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)