Hồ sơ đã công bố

HỘ KINH DOANH PHƯỢNG TRINH

---------------------------

Số 161217

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 16 tháng 12 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: HỘ KINH DOANH PHƯỢNG TRINH

Mã số thuế: 0303454700

Địa chỉ: 247 Trần Hưng Đạo, Phường Cô Giang, Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thị Mỹ

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 020894484   ngày cấp: 26/02/1994   nơi cấp: TP HCM

Điện thoại cố định: 01232544023   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Trần Thị Tuyết Nga

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 020081935   ngày cấp: 25/09/2003   nơi cấp: TP HCM

Trình độ chuyên môn: Điều dưỡng viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy móc, thiết bị & phụ tùng dùng trong y tế
2Dụng cụ y tế, đồ vải sử dụng trong y tế, trang thiết bị nối thất dùng trong y tế
3Dung dịch và chế phẩm sát khuẩn dùng trong y tế
4Vật tư tiêu hao dùng trong y tế
5Trang thiết bị thuộc nhóm A khác
6Trang thiết bị thuộc nhóm B khác
7Trang thiết bị thuộc nhóm C khác
8Trang thiết bị thuộc nhóm D khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)