Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH TM SX AN PHÁT PHÁT

---------------------------

Số 2712/APP-2017

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 27 tháng 12 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH TM SX AN PHÁT PHÁT

Mã số thuế: 0305606934

Địa chỉ: 343/33A Trần Thủ Độ, Phường Phú Thạnh, Quận Tân Phú, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Dương Linh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025983516   ngày cấp: 05/03/2017   nơi cấp: CA Tp HCM

Điện thoại cố định: 0986680247   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Lê Tự Phúc

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 230651268   ngày cấp: 07/11/2015   nơi cấp: Gia Lai

Trình độ chuyên môn: Bác sỹ

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Gạc y tế các loại
2Bông, dung dịch sát khuẩn, rửa vết thương
3Băng, gạc, vật liệu cầm máu, điều trị các vết thương
4Bơm, kim tiêm, dây truyền, găng tay và các vật tư y tế sử dụng trong chăm sóc người bệnh
5Vật liệu thay thế, vật liệu cấy ghép nhân tạo
6Trang thiết bị y tế loại A,B,C,D khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)