Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH VẬT TƯ Y TẾ SEN VIỆT

---------------------------

Số 02

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 02 tháng 01 năm 2018

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở y tế Bình Dương

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY TNHH VẬT TƯ Y TẾ SEN VIỆT

Mã số thuế: 3702425400

Địa chỉ: 280/19 Lạc Long Quân, Phường 10, Quận 11, Thành phố Hồ Chí Minh

Tên cơ sở sản xuất: CHI NHÁNH 1 CÔNG TY TNHH VẬT TƯ Y TẾ SEN VIỆT

Địa chỉ cơ sở sản xuất: ô 27, Lô DC 10, Đường 15, Khu dân cư Việt Sing, Phường An Phú, Thị xã Thuận An, Tỉnh Bình Dương

Điện thoại: 0938396266    Fax:

Email: ytesenviet123@gmail.com    Website (nếu có):

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở sản xuất:

Họ và tên: Nguyễn Vũ Thành

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 29067321   ngày cấp: 12/03/2003   nơi cấp: Công an Tây Ninh

Điện thoại cố định: 0938396266   Điện thoại di động:

3. Người phụ trách chuyên môn của cơ sở sản xuất:

Họ và tên: Nguyễn Vũ Thành

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 290667321   ngày cấp: 12/03/2003   nơi cấp: Công an Tây Ninh

Trình độ chuyên môn: Đại học

Thời gian công tác trong lĩnh vực trang thiết bị y tế: 24  tháng.

4. Các trang thiết bị y tế do cơ sở sản xuất:

STTTên trang thiết bị y tếQuy mô dự kiến (sản phẩm/năm)
1Khẩu trang y tế ( Đơn vị tính theo thùng)6000

Công bố cơ sở đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:
Văn bản phân công, bổ nhiệm người phụ trách chuyên môn của cơ sở sản xuất.

Văn bằng, chứng chỉ đào tạo về kỹ thuật thiết bị y tế hoặc quản lý thiết bị y tế của người phụ trách chuyên môn. Bản xác nhận thời gian công tác của người phụ trách chuyên môn.


Cơ sở công bố đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm và duy trì các điều kiện đã công bố trong quá trình hoạt động của cơ sở.

3. Thông báo cho Sở Y tế nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)