1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ THƯƠNG MẠI VÀ PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ ĐỨC ANH
Mã số thuế:
0106125168
Địa chỉ:
Số nhà M6 tổ dân phố số 9 Phường Vạn Phúc, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội,
Phường Vạn Phúc,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Thị Hoàng Vân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
017428569
ngày cấp:
22/11/2012
nơi cấp:
Công an Hà Nội
Điện thoại cố định:
0912044144
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Bùi Hồng Quân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001071002426
ngày cấp:
16/10/2014
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và QLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Đại học
(2) Họ và tên:
Phạm Vĩnh Phước
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012457510
ngày cấp:
03/04/2004
nơi cấp:
CA Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy chụp xquang các loại, máy siêu âm đen trắng, máy siêu âm màu, máy xét nghiệm sinh hoá, máy xét nghiệm huyết học, máy xét nghiệm nước tiểu, máy nội soi tai mụi họng.... |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|