1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI DƯỢC PHẨM LONG GIANG
Mã số thuế:
1200466287
Địa chỉ:
Số 439, Quốc lộ 50, Ấp 2, Xã Đạo Thạnh, Thành phố Mỹ Tho, Tỉnh Tiền Giang.,
Xã Đạo Thạnh,
Mỹ Tho,
Tỉnh Tiền Giang
Văn phòng giao dịch(nếu có):
Công ty Dược phẩm Long Giang -
Số 439, Quốc lộ 50, ấp 2,
Xã Đạo Thạnh,
Mỹ Tho,
Tỉnh Tiền Giang
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thị Dân Sinh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
310033561
ngày cấp:
12/11/2003
nơi cấp:
Công an tỉnh Tiền Giang
Điện thoại cố định:
0918791351
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Văn Phước
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
311980237
ngày cấp:
13/07/2015
nơi cấp:
Công an Tiền Giang
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Nguyễn Thị Dân Sinh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
310033561
ngày cấp:
12/11/2003
nơi cấp:
Công an Tiền Giang
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Trang thiết bị theo danh mục B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Tiền Giang nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|