1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM B.H.C
Mã số thuế:
0302408003
Địa chỉ:
145 Đào Duy Anh,
Phường 09,
Quận Phú Nhuận,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Nicholas Văn Nguyên
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
N1522543
ngày cấp:
12/01/2012
nơi cấp:
Xít-ni
Điện thoại cố định:
02838476670
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Võ Thị Ngọc Điệp
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022427834
ngày cấp:
15/05/2001
nơi cấp:
Công an Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Chu Ngọc Lâm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
021873092
ngày cấp:
23/03/2004
nơi cấp:
Công an Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Ống thông giãn nở mạch vành |
2 | Ống thông hút huyết khối |
3 | Ống thông vi mô mạch vành |
4 | Ống thông dẫn thuốc cản quang dùng trong chụp mạch |
5 | Thiết bị bơm khí tạo hình bóng nong |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|