1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH MTV THIẾT BỊ Y TẾ THANH LỘC PHÁT
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0401823561
Địa chỉ:
198-200 Đường Nguyễn Mậu Tài,
Phường Hòa Xuân,
Quận Cẩm Lệ,
Thành phố Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
02363686268 Fax: 02363686268
Email:
tbytthanhlocphat@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Công Toàn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
230755163
ngày cấp:
03/03/2015
nơi cấp:
Công an Tỉnh Gia Lai
Điện thoại cố định:
0901925268
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Co nối máy thở
- Tên thương mại (nếu có):
Co nối máy thở
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Catheter Mount
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Ống nối dây máy thở , dùng một lần được sử dụng để kết nối bộ dây máy thở với mặt nạ thở, ống nội khí quản hoặc các thành phần khác
- Tên cơ sở sản xuất:
Ningbo Boya Medical Equipment Co .,Ltp
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
No.102,Jingsan Road,Yaobei Industrial Part, Shao xiang Village, Langxia Street, Yuyao City, Zhenjiang Province, China,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Ningbo Boya Medical Equipment Co .,Ltp
- Địa chỉ chủ sở hữu:
No.102,Jingsan Road,Yaobei Industrial Part, Shao xiang Village, Langxia Street, Yuyao City, Zhenjiang Province, China,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
Thông tin về trang thiết bị y tế
Tên trang thiết bị y tế: Co nối máy thở
Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
