1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN VẬT TƯ VÀ THIẾT BỊ Y TẾ MEM-CO
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0401268163
Địa chỉ:
đường số 03, KCN Hòa Cầm,
Phường Hòa Thọ Tây,
Quận Cẩm Lệ,
Thành phố Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
02363787888 Fax: 02363787979
Email:
kinhdoanh@memco.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Minh Quang
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201358035
ngày cấp:
17/07/2010
nơi cấp:
Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
0914080999
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Gạc tẩm vaseline
- Tên thương mại (nếu có):
Vaseline gauze
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Gạc tẩm vaseline
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Dùng để điều trị các loại vết thương như vết trầy xước, vết rách, vết bầm tím, bỏng nước sôi, các vết bỏng khác trên bề mặt da, tổn thương da diện rộng, vết loét, tổn thương da khó lành.
- Tên cơ sở sản xuất:
Jiangsu Jiele Medical Dressing Co., Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
15 Huanxi Street, Diaopu Taizhou 225300 Jiangsu P.R. China, CHINA
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Jiangsu Jiele Medical Dressing Co., Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
15 Huanxi Street, Diaopu Taizhou 225300 Jiangsu P.R. China, CHINA
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A.
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt, kèm theo tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành.
- Giấy chứng nhận hợp chuẩn hoặc bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|