Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM ĐỨC HƯNG

---------------------------

Số 01/ĐH-DVCTTBYT

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Thái Bình , ngày 16 tháng 08 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Thái Bình

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM ĐỨC HƯNG

Mã số thuế: 1000283920

Địa chỉ: số nhà 506 PHỐ LÝ BÔN, Phường Quang Trung, Thái Bình, Tỉnh Thái Bình

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: TRẦN VĂN ĐỨC

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 151533444   ngày cấp: 23/12/2013   nơi cấp: Công An Thái Bình

Điện thoại cố định: 0903214991   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Phạm Thị Xuân Hưng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 150777464   ngày cấp: 25/10/2011   nơi cấp: Công an Tỉnh Thái Bình

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Nẹp cổ, dây garo, khẩu trang, bình rửa mũi, bút thử thai, dây cho ăn, băng dính vải Zilgo, máy huyết áp, máy thở khí dung, ống hút mũi, kim bút tiểu đường, kim luồn, băng màn, kính bảo vệ mắt
2Tấm lót nilon không thấm nước, miếng dán sau mổ, bao cao su, băng chun, băng lụa, bơm tiêm, kéo cắt, kim châm cứu, mũ y tế, panh, túi đựng nước tiểu, thông polay, que thử ma túy
3Que thử rụng trứng, bông y tế, cồn sát khuẩn, đệm nước, găng tay, băng rốn, băng vô khuẩn, gạc bông, máy trợ thính, nhiệt kế, dây truyền, kim cánh bướm, kim lấy thuốc, mỏ vịt
4Kẹp rốn, dây hút nhớt, mặt nạ thở oxy, mặt nạ thở oxy bộ khí dung, bơm cho ăn, mặt nạ chống độc

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Thái Bình nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)