1. Tên cơ sở:
CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y KHOA THÀNH PHÁT
Mã số thuế:
8091090637
Địa chỉ:
305/13/25 Lê Văn Qưới,
Phường Bình Trị Đông,
Quận Bình Tân,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y KHOA THÀNH PHÁT -
305/13/25 Lê Văn Qưới,
Phường Bình Trị Đông,
Quận Bình Tân,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Hòa
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
215070570
ngày cấp:
01/06/2013
nơi cấp:
CA.Tỉnh Bình Định
Điện thoại cố định:
0909752497
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Nguyễn Thị Phượng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
066191000027
ngày cấp:
19/05/2016
nơi cấp:
Cục Cảnh Sát TP.HCM
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Dụng cụ y khoa, Trang thiết bị y tế thuộc danh mục B,C,D của Bộ Y Tế |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|