1. Tên cơ sở:
CỬA HÀNG VẬT TƯ NHA KHOA HOÀNG THÀNH
Mã số thuế:
8050873678
Địa chỉ:
Số nhà 3 ngách 27 ngõ 4 Phương Mai - Phường Phương Mai - Đống Đa - HÀ Nội,
Phường Phương Mai,
Quận Đống Đa,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
Phường Phương Mai,
Quận Đống Đa,
Thành phố Hà Nội
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
HOÀNG VĂN THÀNH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
040083000772
ngày cấp:
02/08/2017
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT HÀ NỘI
Điện thoại cố định:
0915937653
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
HOÀNG VĂN THÀNH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
040083000772
ngày cấp:
02/08/2017
nơi cấp:
CA Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Thước đo trâm nội nha |
| 2 | Hộp đựng dụng cụ |
| 3 | Cây vặn chốt |
| 4 | Cây đo kích thước ống tủy |
| 5 | Các loại vật liệu lấy dấu răng |
| 6 | Composite hàn răng các loại |
| 7 | Vật liệu lấy dấu răng |
| 8 | Bảng so màu |
| 9 | Chất làm sạch răng |
| 10 | Vật liệu tạo khuôn răng |
| 11 | Dụng cụ trám bít ống tủy |
| 12 | Keo trám răng |
| 13 | Chất chống ê buốt |
| 14 | Xi măng gắn răng |
| 15 | Bộ dụng cụ điều trị tủy |
| 16 | Mắc cài điều chỉnh răng |
| 17 | Dụng cụ kẹp khuôn trám |
| 18 | Vật liệu trám răng |
| 19 | Trâm điều trị tủy |
| 20 | Khuôn trám răng bằng kim loại |
| 21 | Que giấy điều trị tủy |
| 22 | Đầu trộn vật liệu |
| 23 | Mũi khoan răng |
| 24 | Chốt đặt trong ống tủy |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
