Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH MTV VẬT TƯ Y TẾ L.A

---------------------------

Số 15/2017/L.A

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 15 tháng 08 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH MTV VẬT TƯ Y TẾ L.A

Mã số thuế: 0312732143

Địa chỉ: 19/9B, Bắc Lân, Bà Điểm, Hóc Môn, TP. Hồ Chí Minh, Xã Bà Điểm, Huyện Hóc Môn, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , Xã Bà Điểm, Huyện Hóc Môn, Thành phố Hồ Chí Minh

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thị Thơm

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 026034529   ngày cấp: 20/05/2015   nơi cấp: TP. Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 02837128953   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Hồ Sỹ Bình

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 186246426   ngày cấp: 09/12/2002   nơi cấp: Nghệ An

Trình độ chuyên môn: Đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Phim X Quang, bông, băng, gạc, dụng cụ cứu thương, kim tiêm, các loại vật tư y tế tiêu hao; máy, thiết bị y tế như: máy đo huyết áp, máy trợ thính…, máy xét nghiệm sinh hóa, huyết học.

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)